单项选择题
案例分析题患者男，62岁，因“高血压15年，近期有乏力，手足末梢麻木”来诊。使用3种降压药物但具体名称不详，血压控制不理想。查体：BP160/100mmHg，HR76次/min，律齐，第一心音和第二心音正常，心尖部可闻及1/6级收缩期杂音。
考虑手术治疗，接下来应进行的针对性检查是（）（提示患者卡托普利试验不能抑制醛固酮分泌。CT：右侧肾上腺腺瘤和左侧肾上腺可疑增生，基本明确原发性醛固酮增多症诊断。）
A.肺功能检查
B.右心导管检查
C.肾动脉造影
D.选择性肾上腺静脉取血测定醛固酮水平
E.心脏MRI
F.心脏彩色超声
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多项选择题
应进一步做的检查包括（）（提示实验室检查：患者血钾2.9mmol/L，血浆醛固酮与肾素活性测定和比值检查阳性，眼底检查见眼底动脉硬化。）
A.盐负荷试验
B.肾上腺CT薄层
C.24h尿蛋白测定
D.氯化钠溶液输注试验
E.卡托普利试验
F.心电图 -
多项选择题
下一步诊疗措施包括（）（提示治疗4周患者无特殊不适，卧位血压145/70mmHg，立位血压135/65mmHg。）
A.继续目前方案，4周后随诊
B.停用其中一种降压药物
C.加用噻嗪类利尿药
D.脑血流图和脑电图检查
E.肾动脉造影除外肾性高血压
F.复查血钾和血肌酐水平 -
多项选择题
下一步的处理包括（）（提示入院第2天完成上述各项检查，均未见异常。）
A.针对患者具体情况制定出改善生活方式的建议
B.静脉应用降压药物迅速控制血压
C.测定血、尿中儿茶酚胺水平
D.测量站位血压与卧位血压
E.缬沙坦80mg/d联合氨氯地平5mg/d治疗
F.睡眠呼吸监测
