三级公立医院国家绩效考核指标中，要求对手术类型构成比进行监测比较，通过监测出院患者四级手术占比，主要衡量（）。

A.医院住院患者中实施复杂难度大的手术的情况
B.医院住院患者病种数
C.医师医疗技术水平能力
D.医院收支机构比例