多项选择题
关于医源性面瘫的处理原则,叙述正确的是()
A.术后即刻发生的面瘫应尽早行面神经探查术
B.手术中将面神经损伤部位两端的面神经骨管轮廓化,暴露未受损伤的正常面神经,沿正常的面神经鞘膜探查面神经的损伤情况
C.如果发现面神经受到损伤,及时切开面神经鞘膜,检查神经纤维的损伤情况
D.根据面神经损伤程度实施面神经减压术、面神经改道端-端吻合术或面神经移植术
E.如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经,根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术
F.对于电钻擦伤、牵拉伤及挫伤等引起的面神经水肿实施面神经鞘膜切开,进行面神经减压,预防术后面神经水肿导致的迟发性面瘫的发生
相关考题
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多项选择题
关于医源性面瘫,叙述正确的是()
A.桥小脑角区手术发生率最高
B.侧颅底手术次之
C.中耳乳突手术最低
D.中耳乳突手术中垂直段面神经最易损伤
E.中耳乳突手术中水平段面神经最易损伤
F.中耳乳突手术中锥曲段面神经最易损伤 -
单项选择题
患者可能发生()
A.Hunt综合征
B.贝尔面瘫
C.医源性面瘫
D.电钻不慎磨及面神经导致挫伤水肿
E.面神经严重损伤、断裂
F.手术中牵拉面神经所致 -
多项选择题
颞骨骨折导致面瘫的治疗原则是()
A.Fisch主张颞骨骨折面瘫后及时进行面神经功能检查,如果损伤后第6天面神经电图显示90%及以上面神经变性或2周时神经变性超过95%,提示预后较差,需要实施面神经探查术
B.如果颞骨骨折患者出现面瘫,颞骨CT示骨折线横跨面神经骨管或有明显的骨折片压迫面神经,则立即行面神经探查,实施面神经减压术或面神经移植术
C.如果骨折线与面神经骨管平行,则进行面神经电图检查。如果面神经变性>90%,实施手术探查;面神经变性<90%,内科治疗并观察,如果6个月后面神经功能没有恢复,则实施手术探查
D.对有手术适应证的颞骨骨折导致的面瘫患者,在全身状况允许的情况下尽快实施手术,清除骨折碎片并清理血肿,切开面神经鞘膜进行减压
E.面神经损伤后21天内是面神经修复和再生的关键时期,超过3周实施手术对神经再生和修复不利
F.如果发现面神经断伤超过神经主干的1/3则剪断损伤的面神经,根据具体情况实施面神经改道端-端吻合术或面神经移植术
