多项选择题
案例分析题患者女,56岁,因“进行性口、眼干9年,四肢不能活动1天”来诊。患者无明显诱因于9年前出现口、眼干,检查血糖正常,尿糖(-),自觉口、眼干症状逐渐加重。最近1年尿量增多,夜间排尿次数增加,2~3次/夜,常感下肢力弱。1天前劳累后突然感觉四肢力弱即睡眠休息,2小时后突然发现四肢不受支配、不能活动。查体:血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸15次/分,脉搏84次/分,体重63kg,身高未测。平车入室,意识清楚,查体合作,双下颌淋巴结肿大。头部检查舌干苔少,上、下齿均为残齿,有的仅剩残根。四肢肌力0级,肌张力弱,膝腱反射、跟腱反射未引出。痛觉、触觉、位置觉和温度感觉正常。病理征未引出。
提示根据检查结果诊断为干燥综合征。治疗方法有()。
A.糖皮质激素
B.羟氯喹
C.肿瘤坏死因子拮抗剂
D.利妥昔单抗
E.补钾
F.抗凝、溶栓
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多项选择题
可能出现的阳性结果有()。
A.颅脑高密度影
B.颅脑异常信号影
C.血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝因酶时间(APTT)延长
D.抗核抗体、抗干燥综合征A抗原(SSA.抗体、抗干燥综合征B抗原(SSB.抗体(+)
E.血小板明显减少
F.免疫球蛋白升高
G.血、尿、电解质异常
H.碱中毒
I.肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB.升高 -
多项选择题
为明确诊断应进行的检查项目包括()。
A.颅脑CT
B.颅脑MRI
C.血常规、凝血因子
D.抗核抗体、抗可提取性核抗原(ENA)抗体谱
E.免疫球蛋白、类风湿因子
F.红细胞沉降率、C-反应蛋白
G.眼科检查
H.口腔科检查
I.唇腺活检
J.血、尿、电解质
K.血气分析 -
单项选择题
下列检查中可作为确诊依据的是()。
A.红细胞沉降率、C-反应蛋白
B.抗干燥综合征A抗原(SSA)抗体、抗干燥综合征B抗原(SSB)抗体、唇腺活检
C.面颈部MRI
D.血糖
E.免疫球蛋白
