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单项选择题

A1型题

10个月患儿,低热、嗜睡7天,时有呕吐、咳嗽,家中无结核病人。查体:烦躁不安,前囟稍隆起,颈抵抗,心、肺无异常,肝、脾轻度肿大。脑脊液:外观清亮,WBC250×106/L,N0.30,L0.70,潘氏试验(+),氯化物96.8mmol/L,葡萄糖1.63mmol/L,OT试验(-)。最可能的诊断是()

    A.化脓性脑膜炎
    B.病毒性脑炎
    C.结核性脑膜炎
    D.隐球菌性脑膜炎
    E.中毒性脑病

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  • 单项选择题
    化脓性脑膜炎()

    A.起病急,可表现为头痛、发热、呕吐等。精神症状以急性脑器质性综合征为主。颈部强直及克氏征阳性是诊断的重要依据
    B.多为急性或亚急性起病,部分患者病前有上呼吸道或肠道感染史,血白细胞总数增高,脑脊液中白细胞和(或)蛋白质轻度升高,糖和氯化物正常
    C.隐袭起病,前驱期以情感症状为主,随后可有发热、头痛、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征和颅神经损害等症状,脑脊液中糖和氯化物常降低
    D.潜隐起病,病程缓慢发展,早期多表现为记忆障碍和人格改变,多有精神、神经症状
    E.典型症状包括头痛、呕吐和谵妄,CT或MRI检查可见局灶性低密度影

  • 单项选择题
    脑脊液检查,鉴别结合性脑膜炎与病毒性脑炎最有意义的项目是()

    A.脑脊液的透明度
    B.脑脊液的压力
    C.糖和氯化物是否降低
    D.脑脊液细胞数
    E.蛋白质增高的程度

  • 多项选择题
    乙脑与中毒性菌痢的区别在于()

    A.乙脑起病相对于中毒性菌痢较慢
    B.中毒性菌痢常在24h内出现高热、抽搐、昏迷
    C.中毒性菌痢常有中毒性休克
    D.乙脑常有脑膜刺激征,脑脊液检查异常
    E.作肛拭子或生理盐水灌肠,镜检大便有鉴别意义

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