多项选择题
案例分析题患者女,28岁。间断夜间抽搐5年、反复晕厥12h入院。发作时有意识丧失和尿失禁。其兄有类似病史,5岁时夭折,死因不明。查体:Bp100/60mmHg。心率48次/min,律不齐,无杂音。神经系统检查(-)。
此病例应尽快进行的处理包括()(提示:入院后患者反复出现意识丧失、四肢抽搐。心电图示:窦性心动过缓(54次/min),Q-T间期540ms,多形性室性期前收缩。晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速。血清电解质,肝、肾功能均正常。)
- A.吸氧
B.连续心电图监护
C.应用普萘洛尔60mg/d
D.备好心脏复律除颤器
E.持续抽搐、意识丧失不能缓解,非同步电复律
F.静脉注射苯妥英钠
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多项选择题
本例诊断为原发性长Q-T间期综合征,主要依据是()
A.青年人、有猝死家族史
B.未服过任何药物、血清电解质正常
C.普萘洛尔治疗有效
D.心电图Q-T间期540ms,多形性室性期前收缩
E.晕厥发作时呈尖端扭转型室性心动过速
F.脑电图正常 -
多项选择题
为明确诊断,应立即进行的检查项目包括()
A.发作时心电图
B.心电图监护
C.Holter心电图
D.脑电图
E.血清电解质
F.胸部X线 -
多项选择题
需要立即采取的急救措施有()(提示:心电监护仪显示为心室颤动。)
A.静脉注射抗惊厥药物,控制抽搐
B.静脉注射呼吸兴奋剂,维持呼吸
C.开放气道,人工呼吸
D.胸外按压
E.尽快电除颤
F.行动脉血气分析检查,调整呼吸机参数
