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问答题

案例分析题

病历摘要:男性47岁主诉:咳嗽4天,右胸痛2天。现病史:4天前无诱因咳嗽,咳白色粘稠痰,量少,约5ml/日,咳嗽与时间体位无关联。伴高热,对症治疗后体温降至正常,咳嗽症状未缓解,2天前出现右胸背针刺样痛,阵发性,咯血痰2次,量少。既往史、个人史、家族史:(-)。体格检查:(-)。ESR(红细胞沉降率):51MM/H↗(<15)WBC:8.29RBC:5.04HGB:109↙涂片未发现抗酸杆菌。痰细菌培养未发现致病菌。支原体、衣原体(-)。

3.鉴别诊断有哪些?

    【参考答案】

    1、周围型肺癌,常可见肿块分叶、边缘毛刺,纵隔肺门淋巴结肿大;
    2、肺TB,病史较长或隐匿,病灶多形性,周围常......

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