单项选择题
案例分析题
某女性患者,72岁,因反复发作右上腹痛8年,诊断为胆石症,拟行胆囊切除、胆管探查术。患者既往高血压病史15年,未规律服药。入院查体血180/90mmHg,入院三天来口服降压药控制血压。ECG示窦性心律,心率62次/分,左室高电压,ST-T改变。
患者入手术室后血压为230/90mmHg,你应如何处理()
A.进行麻醉诱导使血压下降
B.口服降压药后再麻醉
C.给予镇静剂后再麻醉
D.静脉用降压药后再麻醉
E.暂停手术,控制血压
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多项选择题
患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为便于手术操作,在分离动脉瘤时可采取什么措施()
A.扩充血容量
B.限制血容量
C.避免呛咳
D.低温麻醉
E.控制性降压 -
多项选择题
麻醉后,查血糖13mmol/L,血钾3.3mmol/L,动脉血pH7.30,BE-5.1mmol/L,如何处理()
A.静脉补充氯化钾
B.静脉注射胰岛素4U
C.静脉持续输注胰岛素1~2U/h
D.每隔1~2小时测血糖
E.输入碳酸氢钠溶液 -
多项选择题
患者女,41岁,因突发头痛,呕吐3天入院。诊断为脑动脉瘤破裂,蛛网膜下腔出血。拟行动脉瘤夹闭术。患者既往高血压病史8年,最高达180/120mmHg,间断服用降压药。心电图示T波倒置、ST段降低。术前已给予降颅压和镇静治疗。为维持血压平稳,可以采取的措施有()
A.适当增加麻醉性镇痛药的剂量
B.β受体阻滞剂
C.皮肤切开前局部浸润麻醉
D.降压药
E.维持一定麻醉深度,不能过浅
