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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 医学高级内科 > 神经内科(医学高级) > 副肿瘤综合征

多项选择题

案例分析题

患者男,63岁。因“发作性意识丧失、四肢抽搐、精神异常40d”就诊。患者40d前出现发作性意识丧失,伴口吐白沫,双眼向右侧凝视,四肢抽搐,小便失禁。15d后出现言语错乱、行为异常、记忆力下降、不认识家人。病程中无发热、头痛、恶心、呕吐等。吸烟史40年。查体:理解力差,近记忆力差,明显的时间、地点、人物定向力障碍,余神经系统体征未见异常。腰椎穿刺:压力,细胞数50×106/L,WBC20×106/L;生化正常;单纯疱疹病毒及巨细胞病毒抗体(-),癌胚抗原(-);病理涂片未见瘤细胞。颅脑MRI(33d前):未见异常。复查颅脑MRI(3d前):左颞叶皮质及海马片状长T1、长T2信号,未见占位征,无强化。

有助于诊断的检查应包括()

    A.24h动态脑电图
    B.全身PET-CT
    C.抗Hu、抗Yo、抗Ri抗体检测
    D.脑血管造影
    E.重复电刺激
    F.肿瘤血清学指标

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