单项选择题
早产儿,自然分娩,生后6h出现呼吸困难,加重2h,拒乳,口唇青紫,三凹征阳性,两肺闻及湿啰音,X胸片透亮度减低。此患儿最主要的护理诊断是()。
A.清理呼吸道无效
B.潜在的并发症:出血
C.营养不足
D.气体交换受损
E.有感染的危险
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单项选择题
护士为一垂危病人测量呼吸,其呼吸微弱,不易观察,此时该护士应采取的观察方法是()。
A.耳头贴近病人口鼻处,听其呼吸声响
B.手背置于病人鼻孔前,以感觉气流
C.手按胸腹部,观察其起伏次数
D.测脉率除以4,为呼吸次数
E.用少许棉花置病人鼻孔前,观察棉花漂动次数 -
单项选择题
患者,女性,因左足底被铁钉扎伤来院就诊,医嘱:TAT1500UIMst,皮试结果:局部红润直径>5cm,硬结>2cm,此时应采取何种措施()。
A.按常规注射TAT
B.将TAT稀释分2次注射
C.按常规注射TAT并注射肾上腺素
D.报告医生,改用其他药物
E.将TAT稀释分4次注射 -
单项选择题
某人原有1型糖尿病合并酮症酸中毒,经治疗后意识恢复,短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又发生意识障碍,应如何处理()。
A.加大胰岛素量
B.加用优降糖
C.静注碳酸氢钠
D.静推50%葡萄糖
E.应用呼吸兴奋剂
