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全部科目 > 医学类 > 医学高级职称 > 临床正副高 > 老年医学(医学高级) > 老年呼吸系统疾病

多项选择题

案例分析题

患者男,81岁,因“反复咳嗽、气促30余年,加重1周”来诊。1年前曾因“夜眠打鼾伴呼吸不规则30余年”就诊并行多导睡眠监测(PSG)结果:睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)31次/h,夜间SaO最低78%,平均88%。查体:P96次/min,R30次/min,BP130/90mmHg;口唇发绀;桶状胸,双肺呼吸音减低,中下肺可闻及湿性啰音,散在干性啰音,HR110次/min,心音强弱不等,脉搏短绌;双下肢中度压凹性水肿。动脉血气分析:pH7.31,PaCO268mmHg,PaO247mmHg,实际HCO3-40mmol/L,标准HCO3-35mmol/L,实际BE12mmol/L,标准BE14mmol/L。超声心动图:LVD47mm,LAS44mm,RVD35mm,RAS36mm,EF60%。

该患者1年前就诊时诊断考虑为()

    A.轻度睡眠呼吸暂停低通气综合征
    B.中度睡眠呼吸暂停低通气综合征
    C.重度睡眠呼吸暂停低通气综合征
    D.轻度夜间低氧血症
    E.中度夜间低氧血症
    F.重度夜间低氧血症

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  • 多项选择题
    目前诊断考虑为()

    A.重叠综合征
    B.右心功能不全
    C.心房颤动
    D.肺炎
    E.慢性阻塞性肺疾病
    F.Ⅱ型呼吸衰竭

  • 多项选择题
    患者应接受的处理包括()

    A.抗生素
    B.无创呼吸机辅助通气,双水平气道正压通气(BiPAP)
    C.氨茶碱
    D.异丙托溴铵
    E.硫酸沙丁胺醇
    F.无创呼吸机辅助通气,经鼻持续气道正压通气(NCPAP)

  • 单项选择题
    下列选项中该患者的主要诊断是()

    A.冠心病、心力衰竭、心律失常
    B.高血压病、脑出血
    C.肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、肺性脑病
    D.呼吸衰竭、肺性脑病
    E.肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病
    F.肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭

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