多项选择题
患者男,81岁,因“反复咳嗽、气促30余年,加重1周”来诊。1年前曾因“夜眠打鼾伴呼吸不规则30余年”就诊并行多导睡眠监测(PSG)结果:睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)31次/h,夜间SaO最低78%,平均88%。查体:P96次/min,R30次/min,BP130/90mmHg;口唇发绀;桶状胸,双肺呼吸音减低,中下肺可闻及湿性啰音,散在干性啰音,HR110次/min,心音强弱不等,脉搏短绌;双下肢中度压凹性水肿。动脉血气分析:pH7.31,PaCO268mmHg,PaO247mmHg,实际HCO3-40mmol/L,标准HCO3-35mmol/L,实际BE12mmol/L,标准BE14mmol/L。超声心动图:LVD47mm,LAS44mm,RVD35mm,RAS36mm,EF60%。
该患者1年前就诊时诊断考虑为()
A.轻度睡眠呼吸暂停低通气综合征
B.中度睡眠呼吸暂停低通气综合征
C.重度睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.轻度夜间低氧血症
E.中度夜间低氧血症
F.重度夜间低氧血症
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多项选择题
目前诊断考虑为()
A.重叠综合征
B.右心功能不全
C.心房颤动
D.肺炎
E.慢性阻塞性肺疾病
F.Ⅱ型呼吸衰竭 -
多项选择题
患者应接受的处理包括()
A.抗生素
B.无创呼吸机辅助通气,双水平气道正压通气(BiPAP)
C.氨茶碱
D.异丙托溴铵
E.硫酸沙丁胺醇
F.无创呼吸机辅助通气,经鼻持续气道正压通气(NCPAP) -
单项选择题
下列选项中该患者的主要诊断是()
A.冠心病、心力衰竭、心律失常
B.高血压病、脑出血
C.肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、肺性脑病
D.呼吸衰竭、肺性脑病
E.肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病
F.肺源性心脏病、冠心病、呼吸衰竭
