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多项选择题

案例分析题

孕妇,36岁,孕2产1孕25周,无特殊病史,实验室检查无明显异常,心脏超声所见如下图。(L-左侧,R-右侧,LA-左心房,RA-右心房,LV-左心室,RV-右心室,AAO-升主动脉,MPA-主肺动脉,SP-脊柱)

下列描述中,正确的有()。

    A.四个心腔相互沟通,左右心内血液相互混合
    B.四个心腔相互沟通,左右心内血液完全不混合
    C.右心室与主动脉相连,左心室与肺动脉相连
    D.右心室与肺动脉相连,左心室与主动脉相连
    E.房室瓣舒张期血流彩色多普勒表现正常,收缩期肯定有反流特征
    F.房室连接一致,大动脉与心室连接不一致

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  • 多项选择题
    该病易出现的并发症有()。

    A.受血儿可能会出现充血性心力衰竭,胎死宫内
    B.供血儿可能会出现充血性心力衰竭,胎死宫内
    C.供血儿不可能出现充血性心力衰竭,不会出现胎死宫内
    D.供血儿可能会出现水肿
    E.双胎之一死亡,存活胎儿可能会出现脑瘫等严重并发症
    F.双胎任何一个胎儿均可能出现胎死宫内,或双胎均死亡

  • 多项选择题
    如果诊断为双胎输血综合征,合适的临床处理有()。

    A.行减胎术,向受血儿心脏注射氯化钾
    B.行减胎术,向供血儿心脏注射氯化钾
    C.激光治疗
    D.期待疗法
    E.羊膜腔内给供血儿输血治疗
    F.立即剖宫产终止妊娠

  • 多项选择题
    下列双胎输血综合征分级正确的有()。

    A.Ⅰ级:一胎羊水过多,一胎羊水过少,供血儿的膀胱仍然可以显示
    B.Ⅱ级:供血儿的膀胱不显示(经过60min后的复查确定)
    C.Ⅲ级:供血儿膀胱不显示,同时具有特征性多谱勒频谱异常:脐动脉舒张末期血流消失或反向血流;受血儿膀胱增大,同时具有特征性多谱勒频谱异常:脐静脉血流呈搏动性,静脉导管心房收缩期反流(A波反向)
    D.Ⅳ级:受血儿或双胎均水肿
    E.Ⅴ级:供血儿或受血儿死亡
    F.Ⅵ级:双胎均死亡

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