多项选择题
案例分析题患者女,8岁,因“反复多关节肿痛3个月,情绪波动1周”来诊。查体:体温36.4℃,双膝关节肿胀并压痛。四肢肌张力、肌力正常。四肢病理反射未引出。实验室检查:白细胞7.5×10/L,中性粒细胞0.76,血红蛋白108g/L,血小板132×10/L。提示向患者父母追问症状特点,其父母诉患者的关节肿痛常可在1~2天缓解,但可迅速转移到其他关节;近1周情绪波动大,时而兴高采烈,时而闷闷不乐,激动时有挤眉弄眼、摇头转颈。
在下一步追问病史和体格检查中应重点注意()
A.发病前1个月内有无上呼吸道感染
B.有无脱发
C.有无光过敏
D.有无口腔溃疡
E.有无皮下结节、环形红斑
F.有无心脏杂音
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多项选择题
目前患者主要考虑的疾病有()
A.风湿热
B.系统性红斑狼疮
C.系统性血管炎
D.感染性心内膜炎
E.幼年型特发性多关节炎
F.细菌性脑膜炎 -
单项选择题
患者不宜选用的治疗措施是()
A.口服糖皮质激素2mg·kg·d
B.口服阿司匹林,3g/d
C.肌内注射长效青霉素
D.口服左氧氟沙星
E.口服红霉素 -
单项选择题
对诊断帮助最大的实验室检查是()
A.抗链球菌溶血素O试验
B.红细胞沉降率
C.C-反应蛋白
D.超声心动图
E.关节液细菌培养
