多项选择题
案例分析题患者女，30岁，因“面部红斑、双膝关节疼痛2个月”来诊。查体：体温37.0℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压110/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。消瘦，营养状况差。
提示抗核抗体1∶1000，抗双链DNA（dsDNA）抗体、抗Sm抗体均阳性，补体降低，双侧胸腔少量积液。此患者胸腔积液可能的原因有（）。
A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.肺部感染
D.干燥综合征
E.系统性硬化症
F.肺癌
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多项选择题
为明确诊断应检查的项目包括（）。
A.血常规
B.抗核抗体
C.抗双链DNA（dsDNA.抗体
D.抗Sm抗体
E.补体
F.肾活检
G.胸部CT
H.颅脑MRI
I.凝血常规
J.尿常规 -
多项选择题
提示患者双手症状反复出现，呈进行性加重。此时可选用的治疗药物有（）。
A.非甾体消炎药
B.羟氯喹
C.甲氨蝶呤
D.柳氮磺胺吡啶
E.来氟米特
F.金制剂
G.青霉胺
H.环孢素
I.糖皮质激素 -
多项选择题
提示实验室检查：轻度贫血，类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体升高明显，双侧掌指关节间隙狭窄，腕关节周围软组织肿胀。目前需主要鉴别诊断的疾病有（）。
A.卵巢癌骨转移
B.骨关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.风湿性关节炎
E.反应性关节炎
F.淋巴瘤
