单项选择题
共用题干题患者男性,45岁,乏力、体重减轻3个月余。体检:脾肿大明显,肝脏中等肿大,胸骨有压痛。血象:Hb78g/L,WBC50×109/L,PLT135×109/L,中性中幼粒细胞11%、中性晚幼粒细胞16%、中性杆状核胞24%、中性分叶核细胞34%、嗜酸性粒细胞5%、嗜碱性粒细胞4%,淋巴细胞6%。外周血中性粒细胞碱性磷酸酸酶阳性率明显减低
患者治疗后症状缓解出院。1年后,患者不明原因高热,骨关节疼痛,再次入院。经骨髓象检查发现骨髓中原粒细胞为31%。此时应考虑下列何种疾病()
A.急性粒细胞白血病(M型)
B.骨髓增生异常综合征
C.粒细胞型类白血病反应
D.慢性粒细胞白血病急性变
E.骨髓纤维化
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单项选择题
本例确诊为急性白血病,其临床分型为()
A.急性淋巴细胞白血病
B.急性髓系白血病M1型
C.急性髓系白血病M2型
D.急性髓系白血病M3型
E.急性髓系白血病M5型 -
单项选择题
本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有()
A.胞质少,有空泡
B.细胞体积小,染色质较粗
C.细胞大小不一,以大细胞为主,染色质疏松
D.以中晚期阶段的幼稚细胞为主,核浆发育不平衡
E.胞质中较易见到奥式小体,可呈柴捆状 -
单项选择题
本例出血主要原因是下列哪项?()
A.血小板功能异常
B.纤溶亢进
C.血小板减少
D.白血病细胞释放促凝物质引起DIC
E.血中有类似抗凝物质出现
