多项选择题
共用题干题男性患者,30岁。以"反复上腹隐痛2年,晕厥半小时"为主诉。患者2年前出现上腹部隐痛,伴饱胀感,反酸、烧心。半小时前突然自觉上腹部疼痛缓解,但出现头晕、乏力,有便意,排黄色软便,起身时突然晕倒在地,并出现面色苍白、周身冷汗,无大小便失禁,神志很快转清。既往无类似情况发生。查体:HR120次/分,BP80/55mmHg,神志清楚,贫血貌,结膜及甲床苍白,四肢湿冷,浅表淋巴结未触及肿大。双肺未闻及异常,心律齐,未闻及病理性杂音,腹部平软,剑突下轻度压痛,无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,肠鸣音10次/分,双侧巴宾斯基征阴性。
患者行急诊胃镜提示十二指肠球部溃疡,活动期,不支持该诊断的病史为()。
A.病史长达4年
B.腹痛为餐后疼痛
C.有进餐-疼痛-缓解规律
D.有疼痛-进餐-缓解规律
E.疼痛无规律
F.间断排黑便
G.疼痛与体位有关
H.应用抗酸药物疼痛缓解
I.幽门螺杆菌现症感染阳性
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多项选择题
患者入院后呕吐咖啡样胃内容物1000ml,排柏油样便500g,诊断为消化道大出血。为确定该患者的原发病,应给予的诊疗措施是()。
A.生命体征平稳后胃镜检查
B.腹部增强CT
C.上消化道造影
D.补充血容量、抗休克治疗
E.头CT
F.活动性出血停止后行胃镜检查 -
多项选择题
该患者若诊断为胃食管反流病,该病因可能为()。
A.下食管括约肌压力降低
B.一过性LES松弛频繁
C.食用低脂肪类食物
D.食管裂孔疝
E.应用钾通道阻滞剂类药物
F.胃内压力增高
G.下食管括约肌压力升高
H.一过性LES紧张频繁
I.幽门螺杆菌感染 -
多项选择题
该患者若不系统治疗,可能出现的并发症为()。
A.上消化道出血
B.食管狭窄
C.Barrett食管
D.胃溃疡
E.胃癌
F.贲门失迟缓症
G.食管胃底静脉曲张
