多项选择题
产妇，25岁，体重69kg，孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称，行剖宫产术，自诉既往体健，血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg，HR95次／分，Sp0296%，行L1-2硬膜外腔阻滞，穿刺、置管顺利，注射器回吸无血液及脑脊液，试验剂量2%利多卡因3ml，5min后测得麻醉平面，产妇双下肢可活动，末诉不适，BP120/70mmHg，HRl00次／分，刚吸后注入2%利多卡因10ml，测试平面时产妇突然抽搐，继而惊厥，牙关紧闭，硬膜外导管出现暗红色血液。提示：经上述紧急抢救处理后，产妇情况稳定，抽搐停止，血氧饱和度、血压、心率均恢复正常。提问：针对该产妇下列哪些叙述正确？（）
A.临测胎心并判断胎儿情况
B.硬膜外2%利多卡因10ml注射，观察是否确实是局麻药中毒
C.暂停手术观察数天后继续手术
D.更改麻醉方式为气管内插管全庥，但避免麻醉药对胎儿的影响
E.静注吗啡10-20mg，患者无疼痛后剖腹取胎
F.做好新生儿的复苏准备工作
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多项选择题
产妇，25岁，体重69kg，孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称，行剖宫产术，自诉既往体健，血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg，HR95次／分，Sp0296%，行L1-2硬膜外腔阻滞，穿刺、置管顺利，注射器回吸无血液及脑脊液，试验剂量2%利多卡因3ml，5min后测得麻醉平面，产妇双下肢可活动，末诉不适，BP120/70mmHg，HRl00次／分，刚吸后注入2%利多卡因10ml，测试平面时产妇突然抽搐，继而惊厥，牙关紧闭，硬膜外导管出现暗红色血液。提示：患者经吸氧等对症处理后抽搐、惊厥不止，血氧饱和度下降至90%，HR为150次／分，BP145/98mmHg。提问：目前应紧急做什么处理？（）
A.加压面罩并辅助通气
B.密切监测Sp02、ECG、BP等生命体征
C.静脉给予丙泊酚80mg控制抽搐和惊厥
D.肾上腺素静注
E.立即胸外按压
F.检测麻醉平面 -
单项选择题
产妇，25岁，体重69kg，孕39周腹痛加剧入院。因头盆不称，行剖宫产术，自诉既往体健，血常规及凝血功能检查未见异常。入室BP120/75mmHg，HR95次／分，Sp0296%，行L1-2硬膜外腔阻滞，穿刺、置管顺利，注射器回吸无血液及脑脊液，试验剂量2%利多卡因3ml，5min后测得麻醉平面，产妇双下肢可活动，末诉不适，BP120/70mmHg，HRl00次／分，刚吸后注入2%利多卡因10ml，测试平面时产妇突然抽搐，继而惊厥，牙关紧闭，硬膜外导管出现暗红色血液。提问：产妇突然抽搐、惊厥，最大可能的原因是（）。
A.全脊髓麻醉
B.局麻药中毒
C.癫痫发作
D.子痫
E.脑血管意外
F.缩血管药物反应 -
多项选择题
患者女，63岁，体重55kg，既往有糖尿病和慢性支气管炎病史20余年，一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后，在气管全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共用芬太尼0.2mg，术毕患者清醒，拔除气管导管，面罩吸氧，50分钟后患者再次入睡，呼之不应，血压增高，心率增快，呼吸浅慢不规则，SpO285%，瞳孔等大，对光反射正常。提示：患者经过上述处理后血气和血氧饱和度较治疗前明显改善，病情稳定。提问：合并COPD患者围术期如何避免高碳酸血症？（）
A.尽可能选择短效麻醉药
B.常规使用呼吸兴奋剂
C.围术期应密切监测呼气末二氧化碳，包括拔管后
D.拔管后吸氧浓度不宜过高
E.术毕一律送ICU呼吸机过渡24小时
F.术后禁忌使用阿片类药物镇痛
