单项选择题
案例分析题患儿男,1个月,因“气促、发绀1周”就诊。查体:口唇及四肢末梢稍发绀。呼吸急促,双肺听诊无明显啰音。胸骨左缘第2~4肋间可闻及Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音,肺动脉瓣听诊区第二心音明显亢进。肝肋下2cm,质中。
超声心动图:右心室型单心室,共同房室瓣,无主动脉瓣下狭窄及主动脉弓缩窄,肺动脉高压(60mmHg)。则目前最合理的手术方案是()
A.肺动脉环缩术
B.Norwood术
C.Damus-Kaye-Stansel手术
D.分隔手术
E.中央分流术
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单项选择题
如行肺动脉环缩术,则术后宜将体循环血氧饱和度控制在()
A.90%~100%
B.80%左右
C.60%~70%
D.60%以下
E.无须严格控制 -
单项选择题
根据超声诊断,该患儿最不可能具备的体征为()
A.发绀
B.气促
C.第二心音固定分裂
D.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
E.肝大,肋下平脐 -
单项选择题
患儿经积极内科治疗后,目前一般情况良好。下一步合理的治疗方法是()
A.行Switch手术
B.行肺动脉环缩术
C.行右侧锁骨下动脉-右肺动脉分流术(右侧B-T分流术)
D.行肺动脉环缩术+右侧B-T分流术
E.暂时无须手术,可继续随访,合理喂养
