多项选择题
案例分析题
患者男,68岁,因“突发胸痛、呼吸困难4h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年,夜间阵发性呼吸困难1年,日常活动明显受限,长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体:P108次/min,R30次/min,BP150/60mmHg;端坐位,颈静脉怒张;双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音,心界向两侧扩大,HR108次/min,律齐,P2亢进,心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音;肝肋下3cm,质中,压痛;下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。
对该患者应补充的检查包括()
A.血BNP/NT-proBNP测定
B.D-二聚体检测
C.血气分析
D.心电图
E.超声心动图和下肢动静脉超声
F.胸部X线片或CT
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多项选择题
对于该患者不能排除的病因包括()
A.退化性钙化瓣膜病
B.高血压性心脏病
C.肺源性心脏病
D.缺血性心肌病
E.急性心肌梗死
F.心肌淀粉样变 -
多项选择题
目前应考虑的疾病有()
A.肺部感染
B.支气管哮喘
C.气胸
D.风湿性心脏病
E.心律失常,快速性心房颤动
F.慢性心力衰竭急性加重 -
多项选择题
此时的治疗措施应包括()
A.吸氧
B.抗感染
C.抗凝
D.洋地黄
E.利尿药
F.β-受体阻滞药
