单项选择题
男,36岁,腹部撞伤4小时,当时即感持续性腹痛。体检:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,体温37℃,心肺检查正常,腹稍胀,腹中部皮肤有瘀斑,腹式呼吸受限,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,腹部移动性浊音,肠鸣音减弱,辅助检查:血红蛋白100g/L,白细胞12×10/L,腹透未见异常,腹腔穿刺未抽出液体,指出下列最关键的措施()
A.立即剖腹探查
B.胃肠减压
C.摄立位腹平片
D.B超检查
E.严密观察
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单项选择题
男,42岁,上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmHg,脉搏130次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为()
A.胰十二指肠破裂、腹膜炎
B.肝脾破裂
C.腹壁软组织严重挫伤
D.小肠破裂、弥漫性腹膜炎
E.胆囊破裂、胆汁性腹膜炎 -
单项选择题
男,45岁,右侧胸腹部撞伤,呼吸困难,腹痛,血压90/70mmHg,右肺呼吸音低,右上腹压痛,反跳痛明显,腹肌紧张,腹部无明显移动性浊音,肠鸣音减弱,X线检查;右侧膈抬高,活动度受限,右第7、8、9肋骨骨折。诊断要考虑()
A.十二指肠损伤
B.胆囊破裂
C.肋骨骨折合并右侧外伤性气胸
D.右第7、8、9肋骨骨折,肝破裂
E.右肾破裂 -
单项选择题
患者,男性,30岁,五天前左胸被自行车把撞伤,拍片见左7,8肋骨骨折,余未见异常,今日上午下楼梯突然腹痛,面色苍白,急送医院,查BP50/30mmHg,P140次/分,弥漫性腹膜炎,腹穿抽出1ml不凝血,诊断()
A.上消化道出血
B.外伤后腹膜后血肿破裂
C.迟发性脾破裂
D.虚脱
E.肝被膜下血肿破裂
