多项选择题
案例分析题患儿男,3岁,因“咳嗽40d”来诊。体温正常,干咳为主,痰少。予头孢菌素治疗无好转。既往健康,按时进行预防接种。查体:T36.5℃,P90次/min,R26次/min,BP110/70mmHg;呼吸运动对称,语音震颤无增强或减弱、两侧对称、无胸膜摩擦感和皮下捻发感,叩清音,两侧对称,双肺呼吸音粗,左侧略低,未闻及啰音。
为明确诊断首先应检查的项目包括()
A.血常规
B.PPD试验
C.支原体IgM抗体
D.胸部X线片
E.血气分析
F.红细胞沉降率
G.胸腔穿刺
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单项选择题
下一步首选的治疗措施是(提示胸部X线透视:可见纵隔摆动,吸气时纵隔摆向患侧。胸部CT:左上胸廓略有塌陷;左上肺呈大片致密影,体积减小,其内可见少许支气管充气相,左上肺支气管仅起始段可见显示,远端左上叶支气管未见显示,左下叶体积稍增大,余段大气道形态、分布及走行未见异常;余双肺纹理多、模糊;肺门区未见明确肿大淋巴结影。)()
A.抗生素治疗
B.气管切开取异物
C.支气管镜取异物
D.胸科手术
E.抗结核治疗
F.抗真菌治疗 -
多项选择题
目前考虑的诊断是(提示血常规:WBC8.9×109/L,N0.61,L0.32,嗜酸粒细胞0.04。血气分析:pH7.08,PaCO280mmHg,PaO237mmHg,HCO326mmol/L,BE+2mmol/L,SaO286%。胸部X线片:双肺纹理增粗,双肺透明度增高,膈位低,膈顶平直。)()
A.支气管哮喘危重状态
B.急性Ⅰ型呼吸衰竭
C.急性Ⅱ型呼吸衰竭
D.急性呼吸窘迫综合征
E.支气管异物
F.急性支气管肺炎
G.哮喘性支气管炎 -
单项选择题
此时的治疗措施是(提示经过积极处理,患儿肺部哮鸣音不明显,但发绀加重。)()
A.病情基本稳定继续原治疗
B.改面罩给氧
C.加大氧流量
D.气管插管,机械通气
E.加强叩背吸痰
F.雾化氨溴索
G.20min后再雾化吸入β2-受体激动药
