多项选择题
共用题干题患儿,女,13个月,因"发热2天,呕吐1天,尿少伴精神差6小时"来诊。既往体健。查体:T38.7℃,P158次/分,R35次/分,BP80/30mmHg,体重10kg,神志清楚,精神差,营养发育好,皮肤弹性可,颈软,双肺呼吸音清,心音有力,心律齐,腹胀,肝肋下2cm,脾肋下未触及,肠鸣音减弱,股动脉波动减弱,足背动脉波动未触及,四肢肌张力下降,四肢凉,右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。
考虑诊断的疾病有()。
A.脓毒性休克
B.DIC
C.肠梗阻
D.中枢神经系统感染
E.急性白血病
F.急性胃肠炎
G.急性病毒性心肌炎
H.急进性肾小球肾炎
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多项选择题
经上述治疗和处理后,患儿仍然精神差,恶心、呕吐、少尿,末梢循环差,上肢及腹部多处出现皮疹。实验室检查血常规:Hb105g/L,WBC26.7×109/L,L0.10,N0.85,Plt50×109/L;PT22s,APTT110s,D-二聚体3.0,FIB1.5g/L;COCP10mmol/L;血糖1.2mmol/L;皮疹涂片见革兰染色阴性双球菌。目前应主要考虑的疾病有()。
A.原发性腹膜炎
B.流行性脑脊髓膜炎
C.DIC
D.心功能不全
E.酸中毒
F.低血糖
G.脓毒性休克 -
多项选择题
此时进一步的处理有()。
A.气管内插管
B.全胃肠道外营养
C.静脉滴注25%葡萄糖溶液40ml
D.多巴胺7.5μg/(kg·min)
E.肝素100U/kg,每4~6小时重复1次
F.留置导尿
G.血交叉配型,输注单采血小板 -
多项选择题
应尽快做的处理包括()。
A.开放静脉通路
B.吸氧
C.0.9%氯化钠溶液200ml,静脉滴注,间隔5~10分钟,共3次
D.鼻饲糖水
E.静脉滴注头孢曲松
F.口服普萘洛尔(心得安)
G.输血
H.胃肠减压
