单项选择题
患男41岁,腰背部持续性隐痛1年余,近2月来疼痛剧烈,有时向右下肢放射,同时伴有低热,无外伤史。查体:一般可,心肺(—),腰3—5棘突压痛及叩击痛,腰椎活动受限,拾物试验(+),直腿抬高试验及加强试验(-),腰椎X线片显示:,L3—4及L4-5椎间隙变窄,L4椎体呈楔形变,髓椎体下缘L4椎体上下缘及L5椎体上缘均有不规则的破坏,骨质疏松,以L4为中心,散在斑点状钙化影,双侧腰大肌影不清晰,此病例最可能的诊断是()
A.腰椎结核
B.腰椎化脓性骨髓炎
C.腰椎转移瘤
D.腰椎骨关节炎
E. 腰椎脊索瘤
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单项选择题
患男41岁,腰背部持续性隐痛1年余,近2月来疼痛剧烈,有时向右下肢放射,同时伴有低热,无外伤史。查体:一般可,心肺(—),腰3—5棘突压痛及叩击痛,腰椎活动受限,拾物试验(+),直腿抬高试验及加强试验(-),为作出初步诊断,除了血沉外,应首选哪项检查()
A.血常规
B.腰椎X线照片
C.腰椎CT
D.结核菌素试验
E.脊髓造影 -
单项选择题
患男,14岁,暑假帮助家里收割水稻半天后,全身酸痛,当晚出现高烧、寒战、咽痛及左膝持续性剧痛已3天,查体:体温40度C,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大,并有脓点附着,右小腿上段微肿,皮温高,深压痛,膝关节屈伸活动受限,入院后,T39.8度C,P126次/分,WBC18×109/L,中性0.84,左胫骨上端深压痛明显,穿刺抽出血性混浊液体,涂片查见脓细胞,此时最主要的处理是()
A.输血600ml
B.继续应用大剂量有效抗生素
C.左胫骨上段外敷中药
D.左胫骨上段切开钻孔或开窗引流
E.左胫骨上段开窗刮除病灶,缝合切口 -
单项选择题
患男,14岁,暑假帮助家里收割水稻半天后,全身酸痛,当晚出现高烧、寒战、咽痛及左膝持续性剧痛已3天,查体:体温40度C,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大,并有脓点附着,右小腿上段微肿,皮温高,深压痛,膝关节屈伸活动受限,在急诊室的处理中,何项欠妥()
A.立即补液,纠酸,补充营养
B.立即联合应用大剂量有效抗生素
C.输血600ml
D.左下肢制动
E.物理降温
