多项选择题
案例分析题患者男,50岁,急性广泛前壁心肌梗死,发病约3h入院,入院后渐不能平卧、呼吸困难,X线胸片示肺水肿,超声心动图示左心室舒张末内径70mm。
如果经上述治疗后患者症状缓解,撤离IABP的指征是()
A.组织灌注好
B.尿量>30ml/h
C.精神状况改善
D.四肢温暖
E.无心力衰竭(肺部无啰音,无第三心音),无恶性心律失常等
F.心脏指数>2.0L·min-1·m-2
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多项选择题
如果有下列情况,不考虑应用IABP()
A.缺血性室性心律失常
B.严重钙化性主动脉-髂动脉病变
C.外周血管病变
D.合并机械并发症
E.严重主动脉瓣关闭不全
F.腹主动脉或主动脉瘤 -
多项选择题
可以考虑的治疗措施为()
A.行静脉溶栓
B.置入IABP
C.吸氧
D.口服阿司匹林
E.应用硝普钠
F.IABP保护下行急诊PCI -
多项选择题
需要紧急处理的措施包括()(提示:ECG示广泛前壁心肌梗死;心肌酶CK-MB、cTn增高。)
A.冠状动脉造影
B.急诊PCI
C.急诊溶栓
D.正性肌力药物、扩血管药物及抗血小板药物治疗
E.急诊CABG
F.继续急诊留观
