单项选择题
案例分析题患者女,65岁,体检肝生化:丙氨酸氨基转移酶(ALT)60U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST)52U/L、碱性磷酸酶(ALP)421U/L、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)292U/L,其他未见明显异常。无自觉不适。查体未见异常。
提示抗线粒体抗体(AMA)-M2阳性(>800RU/ml),抗核抗体1∶320(胞质型),球蛋白43g/L,IgM升高(4450mg/L),IgG正常,病毒性肝炎血清学标志均阴性,腹部B型超声未见明显异常。患者目前的诊断为()。
A.原发性胆汁性硬化
B.自身免疫性肝炎
C.原发性硬化性胆管炎
D.结节病
E.原发性胆汁性硬化-自身免疫性肝炎重叠综合征
F.药物性肝炎
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多项选择题
该女患者下一步需进行的检查包括()。
A.腹部超声
B.乙型肝炎五项
C.抗线粒体抗体、抗核抗体
D.逆行胰胆管造影(ERCP)
E.血清免疫球蛋白
F.丙型肝炎抗体 -
单项选择题
以下关于治疗方案说法正确的是()。
A.患者目前可不使用熊去氧胆酸治疗
B.消胆胺应在临睡前服用
C.消胆胺应在早餐前后服用
D.消胆胺是治疗该病的首选药物
E.泼尼松是治疗该病的首选药物 -
单项选择题
针对瘙痒的一线治疗方案是()。
A.消胆胺
B.熊去氧胆酸
C.泼尼松
D.肝移植
E.利福平
