多项选择题
患者女，30岁，孕37周，妊高症，腹痛加剧，先兆子痫急诊入院，经紧急术前准备后送手术室行剖宫产手术，在麻醉医师准备行硬膜外麻醉时，患者突然出现抽搐，麻醉医师立即硫酸镁静脉注射，很快患者的抽搐症状得到控制，但患者的呼吸频率由原来的20次／分减慢到12次／分。提问：硫酸镁对妊高症患者有多种治疗作用，但剂量必须恰当，以下关于硫酸镁治疗后血浓度相关作用正确的是（）。
A.血中镁离子达2mmo/L时可阻止抽搐
B.血中镁离子达4mmo/L时膝反射亢进
C.血中镁离子达10mmol/L时膝反射消失
D.血中镁离子达11mmol/L时呼吸功能兴奋
E.血中镁离子达12-15mmol/L时呼吸功能受抑制
F.血中镁离子达30mmol/L时可引起心脏停搏
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多项选择题
患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T37℃，HR172次／分，BP170/l00mmHg，面罩吸氧，氧流量10L/min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93%，大汗淋漓，听诊双肺布满哮呜音和湿啰音。提示：WBC10.0×109/L、PLT137×109/L、Hb90g/L、血钾3.7mmol/L、钠136mmol/L，、氯105mmol/L、钙2.0mmol/L、血糖7.94mmol/L（143mg/dl）、血肌酐62umol/L（0.7mg/dl）、血尿素氮2.5mmol/L（7mg/dl），PaO260mmHg，PaCO250mmHg，BE-4.5mmol/L，CK380U/L、CK-MB13U/L，肌钙蛋白I阴性。胸片示：心影向左下扩大，肺门影增大，双肺弥漫渗出伴中等量胸腔积液。心脏B超：左室扩大，室壁节段运动异常，心尖运动明显减弱，左室收缩功能减退，射血分数35%。心电图：快室率房颤，VI-V3导联QRS波群呈QS型，V3导联呈qR型。提问：针对目前病情变化应做什么诊断？（）
A.慢性支气管炎急性发作
B.急性呼吸衰竭
C.急性心力衰竭
D.双侧胸腔积液
E.急性心肌梗死
F.急性肺栓塞
G.重症肺炎
H.肺水肿 -
多项选择题
患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。提示：经过上述处理，患者的PETC02恢复正常，但在保持缓慢输液和比较稳定的麻醉的情况下，患者的血压由原来的150/90mmHg下降到110/70mmHg，CVP由术前的7mmHg逐渐上升到15mmHg，Sp0296%。提问：患者血压和Sp0下降、CVP上升的可能原因是（）。
A.气腹后下腔静脉回流增加
B.C02吸收入血可致总外周阻力增加
C.心排血量下降
D.V/Q比率失调，增加心肺负荷
E.缺氧
F.C02吸收入血可致总外周阻力减少
G.气腹后下腔静脉血流减少 -
多项选择题
患者，男性，78岁，因右下肢疼痛2天收住普外科。5年前因双下肢动脉硬化性闭塞症行左下肢截肢术。既往慢性支气管炎30年，高血压病15年，糖尿病20年，冠心病10年，陈旧性心肌梗死史5年。入院诊断双下肢动脉硬化性闭塞症。入院后行右下肢截肢术。术后第二天起出现气急、胸闷，并进行性加重，伴大汗，端坐呼吸，阵阵咳嗽，咳泡沫样痰，无发热。体检：半卧位，T37℃，HR172次／分，BP170/lOOmmHg，面罩吸氧，氧流量lOL/min，RR35次／分，指脉搏氧饱和度93%，大汗淋漓，听诊双肺布满哮呜音和湿啰音。提问：目前先重点检查哪些项目？（）
A.血常规
B.血清钾、钠、氯、钙、血糖
C.动脉血气分析
D.心电图
E.紧急心脏冠脉造影
F.心脏彩色超声多普勒
G.血培养
H.心肌酶谱、肌钙蛋白
