多项选择题
共用题干题患者,女性,50岁。慢性肾衰竭、尿毒症,已经透析4年。既往糖尿病、高血压病史10年,拟行肾移植手术。进入手术室后测量血压170/90mmHg,HR85次/分。
关于肾移植术中的液体管理,正确的是()。
A.严格限制液体入量
B.必须监测CVP
C.一些透析后患者血容量不足,需要充分补液
D.移植肾的功能高度依赖灌注压,因此要维持血压于适宜水平
E.术中出血较少,一般不需要输血
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除了手术操作止血以外,怎样减少失血量()。
A.降低腹内压(摆体位避免腹部受压)
B.适度控制性降压
C.血液稀释
D.自体血回输
E.必要时使用止血药物 -
多项选择题
脊柱侧凸手术最佳麻醉方法是什么()。
A.没有一个简单答案,主要问题是麻醉要适合于脊髓监测
B.使用静脉麻醉药(如丙泊酚和麻醉性镇痛药)
C.静脉麻醉药复合低剂量的吸入麻醉药(如0.4%异氟烷或0.7%七氟烷)
D.使用氧化亚氮和强效吸入麻醉药
E.有肌病患者避免使用琥珀酰胆碱 -
多项选择题
术中影响脊髓功能监测的因素有哪些,怎样避免()。
A.氧化亚氮复合异氟烷对运动诱发电位影响较大
B.所有麻醉药都会不同程度影响脊髓功能监测
C.最重要的是在监测前和监测过程中维持稳定的麻醉深度,特别在脊髓牵拉或使用内固定器期间
D.麻醉药最好持续注入,而不是间断给药
E.低温、严重低血压、贫血和低氧会影响体感诱发电位和运动诱发电位
