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单项选择题

患者反复剑突下疼痛病史2年,1小时前无明显诱因突发上腹刀割样疼痛,波及全腹,体检全腹明显压痛及反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断是()。

    A.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎
    B.阑尾穿孔腹膜炎
    C.胆囊穿孔腹膜炎
    D.绞窄性肠梗阻

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