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多项选择题

体外循环术后并发肾功能不全时,主要的护理措施包括()。

    A.留置无菌导尿管,每小时测尿量
    B.保持尿量在1ml/(kg.h),观察尿液颜色、性状、量
    C.发生血红蛋白尿,给予高渗性利尿或4%碳酸氢钠碱化尿液
    D.急性肾衰竭给予透析治疗
    E.补钾

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  • 多项选择题
    关于拔除胸腔闭式引流管的说法中正确的是()。

    A.留置引流管2~3天后,引流液颜色变浅且引流瓶中无气体逸出,引流液小于50ml即可考虑拔管
    B.引流的脓液小于30ml即可拔除引流管
    C.拔管时嘱病人先呼出一口气,在呼气末迅速拔管
    D.拔管后应使用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口,包扎固定
    E.拔管后24h要严密观察病人有无呼吸困难、胸闷、发绀、切口渗液渗血等情况

  • 多项选择题
    下面关于胸腔闭式引流的护理措施中正确的是()。

    A.水封瓶始终保持直立,长管没入水中3~4cm
    B.更换引流瓶时用止血钳双向夹闭引流管,防止空气进入
    C.放松止血钳时先将引流瓶安置低于胸壁引流口平面的位置
    D.引流瓶位置低于胸壁引流口平面30~50cm
    E.定时挤压引流管,保持引流管通畅

  • 多项选择题
    下列关于乳腺癌的临床表现正确的是()。

    A.早期表现为患侧乳房胀痛
    B.肿块多位于乳房外上象限
    C.晚期肿块固定,可出现卫星结节,铠甲胸
    D.乳头有血性液溢出
    E.晚期可出现血行转移,肺、骨、肝等,可出现相应症状

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