单项选择题
下面对术后镇痛所致低血压的叙述中不正确的是()。
A.椎管内使用吗啡,也可扩张外周和脑血管,引起体位性低血压
B.硬膜外局麻药阻滞交感神经,引起支配范围内血管扩张,导致有效循环血量不足,引发低血压
C.大部分硬膜外镇痛都可造成低血压,因此应该禁止这种镇痛方式
D.如果术中补液不足,或失血较多,再采用硬膜外局麻药镇痛,造成低血压的几率则大大增加
E.治疗这种低血压应补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药
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单项选择题
术后疼痛对呼吸系统的影响中不正确的描述是()。
A.出于对疼痛的恐惧,患者往往不愿或尽量减少咳嗽和活动,导致排痰不力,妨碍肺功能的恢复
B.疼痛可使氧耗和二氧化碳生成增加,对于合并肺部疾病的患者,可使呼吸做功明显增加
C.潮气量和功能余气量的下降,可促进肺不张的发生、肺内分流增加和低氧血症
D.特别是胸部和腹部的疼痛,由于被动制动,胸腹活动减弱,使得潮气量和功能余气量下降
E.疼痛可使呼吸频率增加,对患者呼吸功能有利 -
单项选择题
术后疼痛对消化、泌尿和凝血系统的影响中不正确的描述是()。
A.有报道,术后强烈疼痛应激是术后血栓形成的原因之一
B.疼痛引起交感神经张力增加,使得胃肠系统和泌尿系统蠕动减弱,导致肠麻痹或尿潴留,还可引起恶心、呕吐和便秘
C.疼痛应激可使血小板凝聚功能增加,纡溶降低,使术后患者的血液处于高凝状态
D.肠麻痹造成肠胀气,可导致肺活量降低,对肺功能的恢复产生不利影响
E.疼痛造成的应激可调动机体所有积极因素,使得整个机体处于最好的状态,有利于机体恢复 -
单项选择题
下面对术后镇痛所致下肢麻木的叙述中不正确的是()。
A.如果同时合并运动功能明显障碍,应停用硬膜外镇痛泵,改用其他镇痛方法如口服、静脉注射等
B.发生机制主要为低浓度局麻药作用于神经引起的感觉异常
C.如果是使用硬膜外镇痛泵引起,可将持续泵入模式改为间断PCA模式,并观察下肢感觉功能恢复情况;大部分患者会在几个小时后恢复
D.临床表现为单侧肢体麻木感,可伴感觉功能减退;运动功能可保持正常
E.补充液体,增加有效循环血容量,必要时适当给予小剂量的血管收缩药,会对治疗下肢麻木有良效
