多项选择题
若已发生静脉炎，护士需要采取哪些内容措施（）
A.按规定标准检查评估血管穿刺处的症状体征，评价静脉炎的严重程度
B.确定引起静脉炎的可能病因--化学、机械、细菌因素或输液后感染--并采取针对中等长度导管和外周中心导管的适当措施
C.移除血管通路装置时，对于需要持续或间断血管穿刺的患者需考虑与LIP合作的必要性
D.评估并记录患者对于介入治疗反应
E.立即拔除导管
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多项选择题
护士应鼓励患者尽可能使用非药物方式预防血栓形成，包括（）。
A.将置管肢体抬高、制动，避免受压
B.置管后尽早活动肢体
C.进行每日正常活动
D.轻度的肢体锻炼
E.适当饮水 -
多项选择题
当患者出现（）等症状，且与患者原有疾病无关时，护士需警惕导管栓塞的发生。
A.心悸
B.头晕
C.心律不齐
D.呼吸困难
E.咳嗽或胸痛 -
多项选择题
发生输血反应的处理原则（）
A.应立即减慢或停止输血，更换穿刺部位，用生理盐水维持静脉通畅
B.应立即减慢或停止输血，更换输血器，用生理盐水维持静脉通畅
C.通知医生，给予对症处理
D.应密切观察病情变化并记录
E.保留余血及输血器，并上报输血科
