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多项选择题

案例分析题

患者男,56岁。1年前右上肢略感酸困乏力,做精细动作时感右手稍笨,写字变慢,但字迹尚清楚。近6个月右手偶有不自主抖动,静止时明显;行走时右下肢沉重、拖步。左侧肢体无异常。无认知障碍。目前考虑诊断为帕金森病早期。患者自觉症状对日常生活影响不大,仍未接受药物治疗。

首选的治疗有()

    A.单胺氧化酶B型(MAO-B.抑制药
    B.多巴胺受体(DR)激动药
    C.金刚烷胺
    D.复方左旋多巴
    E.儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)抑制药
    F.复方左旋多巴+COMT抑制药

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  • 多项选择题
    患者还可能合并存在的症状有()

    A.嗅觉障碍
    B.便秘
    C.睡眠障碍
    D.精神症状
    E.抑郁
    F.摆臂幅度减小

  • 多项选择题
    关于该患者的治疗,叙述正确的有()

    A.新诊断的患者应尽可能不用药物治疗,以延缓运动并发症的发生
    B.一旦诊断应立即开始对症治疗
    C.选用药物时既应考虑到药物的疗效,也应注意其不良反应
    D.药物应从小剂量开始,逐渐加量,直至症状完全得到控制为止
    E.用药期间,应严密监测肝、肾功能变化
    F.治疗初期应先选择单药治疗,疗效不佳时可适当增加剂量或换用其他类型的药物

  • 单项选择题
    该患者最有可能的诊断是()

    A.帕金森病
    B.帕金森综合征
    C.特发性震颤
    D.小舞蹈病
    E.肝豆状核变性

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