单项选择题
案例分析题患儿男,12岁,因“持续肉眼血尿1个月,水肿、尿少3d”来诊。查体:BP150/100mmHg。实验室检查:Hb108g/L;尿沉渣RBC30~40/HP,尿蛋白(+++);BUN17.8mmol/L,SCr290μmol/L。肾B型超声:双肾大。肾活检:急进性肾炎Ⅰ型。
若患者进展至终末期肾衰竭,行肾移植的时机为()
A.随时可行
B.维持血液透析6个月后
C.抗GBM抗体转阴后
D.抗GBM抗体转阴后6个月
E.血浆置换后
F.激素、细胞毒药物治疗后
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单项选择题
肾活检最可能的免疫病理所见是()
A.IgG和C3呈线状沉积于毛细血管壁
B.IgG和C3呈细颗粒状沉积于毛细血管壁
C.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区
D.IgG和C3弥漫、不规律分布于毛细血管壁和系膜区
E.IgA和C3呈颗粒状沉积于系膜区
F.无或仅微量免疫复合物 -
多项选择题
最适当的治疗方法是()
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.环孢素A
D.血浆置换
E.腹膜透析
F.肾移植 -
多项选择题
肾病理特点为()
A.弥漫性系膜细胞及基质增生
B.显著小血管病变
C.系膜区大量IgA沉积
D.肾小球中性粒细胞浸润
E.微血栓形成
F.晚期可见肾小球硬化,玻璃样变
