单项选择题
患者，85岁，老年痴呆，不能表达需求，对疼痛刺激没有反应，持续大小便失禁，卧床但经常床头抬高，身体僵硬不能自主翻身，偶尔能轻微地移动躯体或四肢，在家禁食3天，压疮危险因素评估下列哪项错误？（）
A.感知=2
B.摩擦力和剪切力=1
C.移动能力=2
D.营养=1
E.潮湿=1
F.活动力=1
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单项选择题
伤口描述正确的是（）。
A.粉色伤口上皮化组织正在爬行
B.红色伤口表示伤口有血液渗出，并有肉芽组织
C.黄色伤口说明伤口血供丰富，有组织液渗出
D.黑色伤口表示伤口结痂趋于愈合 -
单项选择题
伤口评估方法包括整体和局部评估，下列那项不正确？（）
A.每次换药应评估伤口
B.评估全身情况如所患疾病、服药情况等
C.伤口局部评估不需要评估损伤原因及时间
D.局部评估采用三角评估方法，包括伤口床、伤口边缘及伤口周围皮肤 -
单项选择题
压疮Braden危险因素评分≤12分的高危病人要填写告知书，还有下列哪种情况也要填写告知书，让患者或家属签字？（）
A.带入压力性损伤或院内压力性损伤
B.有压疮危险因素存在
C.无陪患者
D.患者语言表达不清
