多项选择题
案例分析题
患者,男性,34岁,因腹痛、呕吐1天入院,自述一天前宴请酗酒后出现腹痛,以上腹部为主,为持续性绞痛,阵发性剧痛,向背部反射,改变体位疼痛不能缓解,呕吐2次,均为咖啡样胃内容物。门诊急查血淀粉酶为3498U/L,腹部CT示胆总管下段扩张,诊断为“急性胰腺炎”。
入院后查体:腹肌紧张,左上腹压痛,无反跳痛,肝区叩诊阳性。
辅助检查:血常规WBC16.5×109/L,NEU%92.1;血生化ALT131U/L,AST156U/L,总胆红素30μmol/L,直接胆红素17.1μmol/L,间接胆红素19.3μmol/L。腹部CT提示胆总管扩张、胰腺炎、胆囊炎
初始用药方案:甲强龙40mg iv drip st;奥曲肽注射液0.2mg 泵入;美罗培南0.3g iv drip q8h;奥硝唑0.5iv drip q12h;奥美拉唑40mg iv drip q8h;还原型谷胱甘肽1.5g iv drip qd。
治疗急性胰腺炎的指南推荐治疗的抗菌药物为()。
A.四环素
B.阿奇霉素
C.氟喹诺酮类+甲硝唑
D.美罗培南
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多项选择题
胰腺感染选用抗感染药物时应遵循的原则为()。
A.抗菌谱为革兰阴性菌,能覆盖肠杆菌科细菌。
B.对大多数厌氧菌有效
C.抗菌药物脂溶性高
D.能透过血胰屏障 -
多项选择题
胰腺感染的主要致病菌是()。
A.大肠埃希菌
B.脆弱拟杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.粪肠球菌 -
单项选择题
慢性骨髓炎的感染常见病原菌有()。
A.支原体
B.衣原体
C.粪肠球菌
D.金黄色葡萄球菌
