单项选择题
共用题干题患者男,20岁,因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d,初为稀粪,后为黏液脓血粪,伴里急后重。粪常规:RBC5~10/HP,WBC20~25/HP。
患者被诊断为急性细菌性痢疾,其发病机制为()
A.痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害
B.有侵袭力的菌株进入黏膜固有层,繁殖、释放毒素引起炎症溃疡
C.痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变
D.结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡
E.特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应
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单项选择题
最有助于明确诊断的检查是()
A.血常规
B.血培养
C.结肠镜检查
D.新鲜粪送CCFA培养基培养
E.粪悬滴镜检 -
单项选择题
最可能的诊断是()
A.细菌性痢疾
B.艰难梭菌肠炎
C.溃疡性结肠炎
D.耶尔森菌肠炎
E.大肠埃希菌肠炎 -
单项选择题
应立即进行的治疗是()
A.停用原抗生素,改用万古霉素
B.停用原抗生素,改用环丙沙星
C.停用原抗生素,改用头孢曲松
D.停用原抗生素,改用多西环素
E.加大原抗生素剂量
