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多项选择题

案例分析题患者女,35岁,因“双手指关节疼痛伴晨僵5年,双腕关节疼痛4年8个月,疼痛加重并关节变形1年”来诊。曾按风湿性关节炎行抗风湿治疗,不见好转。发病来周身不适,有时发热,食欲减退。查体:T36.8℃,P90次/min,R18次/min,BP112/82mmHg;发育正常,营养中等,自动体位;胸廓对称,右下肺叩浊音,语颤减弱,呼吸音减弱;心音钝,心律规整,HR90次/min;腹软,无压痛,肝、脾未触及;两腕关节明显肿胀畸形,两手指关节梭状变形,指甲稍苍白;脊柱与下肢无异常。

为明确诊断应检查的项目包括()

    A.血常规
    B.红细胞沉降率
    C.类风湿因子
    D.腹部B型超声
    E.胸部X线片
    F.指关节X线片
    G.血清淀粉酶
    H.心脏多普勒超声

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