单项选择题
共用题干题患者男,40岁,因“查体发现主动脉弓增宽”来诊。既往有高血压病史。多普勒超声心动图:无名动脉与左颈总动脉间主动脉弓重度狭窄,并狭窄后扩张,直径6cm,累及左颈总动脉、锁骨下动脉起始部及锁骨下动脉远端6cm。
为进一步明确诊断,首选的检查是()
A.主动脉造影
B.多排CT
C.经食管多普勒超声心动图
D.心脏MRI
E.目前已确诊,无须其他影像学检查
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单项选择题
需行全胸腹主动脉置换术的情况是()
A.降主动脉近端扩张,中、远段直径接近正常
B.整个胸降主动脉均扩张,腹主动脉直径接近正常
C.胸降主动脉和腹主动脉均扩张
D.夹层逆向剥脱累及升主动脉
E.合并冠心病及主动脉病变 -
单项选择题
该患者需要关注的体征除外()
A.是否有腹部包块及腹部压痛
B.是否有腹胀及肠鸣音的改变
C.是否有下肢活动障碍及肌力的改变
D.是否有下肢皮温、脉搏及血压的改变
E.是否有呼吸频率的改变 -
单项选择题
如该患者诊断为B型主动脉夹层,夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部,胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是()
A.部分胸降主动脉置换术
B.部分胸降主动脉置换术+象鼻子手术
C.腹主动脉置换术
D.经股动脉带膜血管内支架植入术
E.全胸腹主动脉置换术
