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多项选择题

共用题干题男性患者,69岁。丙肝后肝硬化24年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230μmol/L。诊断:肝性脑病。

该患者血常规:Hb65g/L,血气分析:pH7.52,血清钾2.70mmol/L,血氨170μmoll/L。下列治疗可采取的是()。

    A.乳果糖灌肠治疗
    B.给予高蛋白饮食
    C.应用精氨酸和L-鸟氨酸-L-门冬氨酸
    D.静滴葡萄糖
    E.静脉滴注甘露醇
    F.纠正低钾性碱中毒
    G.输血
    H.胃黏膜保护剂
    I.抑酸
    J.给予地西泮镇静

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  • 多项选择题
    该患者目前可能出现的表现是()。

    A.各种反射都消失
    B.扑翼样震颤无法引出
    C.不能唤醒
    D.肌张力亢进
    E.脑电图呈特征性改变
    F.腱反射亢进
    G.唤醒后可正确回答问题,但很快再次入睡
    H.定向力差
    I.睡眠倒错
    J.书写障碍
    K.情绪激动

  • 多项选择题
    目前认为导致肝性脑病的机制是()。

    A.血氨干扰脑细胞三羧酸循环
    B.大脑对中性氨基酸的摄取
    C.酪氨酸学说
    D.色氨酸学说
    E.γ-氨基丁酸/苯二氮类神经递质学说
    F.假性神经递质
    G.球-管平衡学说
    H.苯丙氨酸学说
    I.长链脂肪酸学说
    J.短链脂肪酸学说

  • 单项选择题
    患者目前的诊断考虑()。

    A.低血糖昏迷
    B.脑血管意外
    C.肺性脑病
    D.肝性脑病
    E.酒精中毒
    F.糖尿病高渗昏迷

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