多项选择题
案例分析题患儿男,3岁6个月,因咳嗽4天加重伴发热1天急诊入院。4天前受凉后出现咳嗽,初为单声咳嗽,伴痰鸣,无犬吠样咳嗽及鸡鸣样回声。在当地医院诊断"肺炎",给予"青霉素+头孢类抗生素"治疗。具体疗程与剂量不详。1天前出现发热,最高达39.0℃。用药后可降至正常,1~2小时后发热复现,且咳嗽加重,遂转来我院治疗。体检:T39.3℃,P140次/分,R36次/分,神清、气促,唇周发绀明显,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,未见脓点,双肺可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音。
目前应急诊做什么判断(提示:WBCl.8×1012/L,N80%,L20%,RBC4.12×109/L。HGB132g/L,PLT120×109/L,pH7.41,PCO28.75kPa,PO24.45kPa,SaO270%。)()
A.重症肺炎
B.呼吸衰竭
C.纵隔积气
D.皮下气肿
E.心力衰竭
F.中毒性心肌炎
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多项选择题
病史中还应补充询问什么重要内容()
A.咳嗽加重时间和程度
B.有无呼吸困难及程度
C.出生史
D.吸入过敏原病史
E.遗传性疾病史 -
多项选择题
急诊重点进行哪些实验室检查项目(提示:查体:气促明显,唇周发绀,肺部可闻及中细湿啰音及哮鸣音,心音有力、律齐,未闻及杂音,肢端暖。胸骨上凹,颈部皮肤有捻发感,肝肋下2cm,质地软,剑下未扪及,脾脏未扪及,双下肢无水肿。)()
A.腰椎穿刺
B.血气分析
C.X线胸片
D.胸穿
E.尿糖
F.血常规+CRP -
多项选择题
体格检查还应补充哪些部位或器官系统内容(提示:患儿于1天前咳嗽加重,呼吸困难明显,呈端坐呼吸,不能平卧,既往体格健康,无哮喘及先天性心脏病史。)()
A.肢端循环
B.肝、脾大小
C.有无捻发感
D.心脏听诊
E.颈有无抵抗
F.下肢有无水肿
