单项选择题
共用题干题患者,男,34岁,因"坠落伤后2小时"来诊。查体:意识清楚,前额血肿,左眼眶周围瘀斑,鼻子L持续性流出淡红色液体,嗅觉障碍。诊断为颅前窝骨折收住院。
护理诊断有颅内感染的危险,其主要相关因素是()。
A.抵抗力降低
B.脑脊液鼻漏
C.呼吸不通畅
D.营养失调
E.治疗不及时
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单项选择题
对该患者的护理措施,错误的是()。
A.去枕平卧位
B.勿冲洗鼻腔
C.勿腰椎穿刺
D.勿擤鼻涕
E.预防性使用抗生素 -
单项选择题
该病人的主要病变是()。
A.脑震荡及颅底骨折、脑脊液耳漏
B.颅底骨折及硬脑膜外血肿
C.脑挫裂伤、颅内高压
D.颅内高压并发脑疝
E.脑干损伤及颅内高压 -
单项选择题
对该病人施行的下列护理措施中,错误的是()。
A.注意观察瞳孔及生命体征变化
B.预防感染并注射TAT
C.禁食并常规补液量
D.取头高位
E.昏迷常规护理
