单项选择题
共用题干题女性,30岁。着凉后发热,关节痛2个月,近1周全身浮肿、尿少住院,X线检查:心包及胸腔有积液。化验:尿蛋白(+++),血浆白蛋白24g/L,Hb83g/L,网织红细胞0.20(20%),血小板60×10/L,抗dsDNA抗体(+),血沉110mm/1h。
1周后病人出现黑便,隐血(++++),治疗首选是()。
A.继续上述治疗加止血药物
B.停原来用药,给予环磷酰胺加止血药物
C.停原来用药,给予环孢菌素加止血剂
D.停止原来用药,只给止血剂
E.中草药加止血剂
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单项选择题
此患者首选治疗()。
A.大量利尿剂
B.氯喹每日500mg,口服
C.泼尼松每日60mg,口服
D.CTX200mg隔日静脉注射
E.吲哚美辛(消炎痛)25mg,每日3次,口服 -
单项选择题
为明确诊断首选的检查是()。
A.双手X线片
B.抗dsDNA抗体
C.HLA-B27
D.RF
E.骨髓涂片 -
单项选择题
女性,39岁。反复关节痛2年,外院曾诊断为风湿性关节炎,给予布洛芬治疗能缓解,1年前面部浮肿,化验:尿蛋白(+++),A/G=25/30g/L,诊断为慢性肾炎肾病型,给予静脉注射白蛋白及利尿治疗症状好转。近2个月牙龈出血,皮肤出现瘀点,月经量增多来诊,查Hb82g/L,WBC3.1×109/L,血小板60×109/L,病人最可能的诊断是()。
A.风湿性关节炎,慢性肾炎,血小板减少性紫癜及失血性贫血
B.慢性肾炎,肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变
C.原发性血小板减少性紫癜合并继发性贫血
D.系统性红斑狼疮
E.全血细胞减少,再生障碍性贫血待除外
