单项选择题
案例分析题男性,30岁,体重60kg,烧伤面积达20%。该患者痛觉迟钝,水肿明显,创面干燥后出现网状栓塞血管。
如需紧急清创手术,该病人麻醉时禁用哪种药物()
A.硫喷妥钠
B.芬太尼
C.琥珀胆碱
D.氯胺酮
E.阿托品
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多项选择题
提问:此时应做何紧急处理?()
A.立即改头高位
B.吸氧
C.吗啡5mg静注
D.硝酸甘油0.1μg/(kg·min)静脉泵注
E.静注小剂量美托洛尔或艾司洛尔
F.静注呋塞米
G.静注小剂量新福林
H.紧急电复律
I.立即拔除颈内静脉置管 -
多项选择题
提示:经紧急处理后心室率降至84次/分,血压115/68mmHg,,患者情绪稳定,决定继续手术。提问:为确保手术麻醉安全,该患者围术期应做下列哪些必要监测?()
A.动脉直接测压和中心静脉压
B.脉搏血氧饱和度
C.血气分析、电解质和酸碱平衡
D.PETCO2
E.肺功能
F.ACT、体温、尿量
G.经Swan-Ganz导管监测左房压(LAP)
H.HRV(心率变异性)
I.心电图 -
多项选择题
提示:患者拟静脉诱导气管插管,中剂量芬太尼(20~30μg/kg)维持全麻。提问:针对本患者,麻醉管理原则正确的是()
A.由于左室充盈过度,需降低外周血管阻力
B.防止心动过缓
C.避免心动过速
D.采用快诱导插管技术
E.保持足够血容量,但要注意输注量及速度,以防肺水肿
F.房颤伴快室率时,用洋地黄控制心率
G.由于存在肺淤血和肺动脉高压,预防缺氧和肺血管收缩很重要
