多项选择题
案例分析题详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。
根据以上结果,结合病史考虑哪些诊断?入院四天以来,精神差,不思饮食,24小时尿量780ml。Hb120g/L,血尿素氮15.0mmol/L(42mg/dl),血肌酐221μmol/L(2.5mg/dl)。尿培养有变形杆菌生长,>100×10菌落/L(>100×10菌落/ml)。血二氧化碳分压21.1mmol/L(47ml%)。血pH值7.33、BE-7mmol/L、SB19mmol/L、PCO3.7kPa(28mmHg)。()
A.代谢性酸中毒
B.代偿性呼吸性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.氮质血症
E.前列腺增生
F.肾功能不全代偿期
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多项选择题
根据以上情况应该进一步作哪些检查?直肠指检发现前列腺中央沟消失,两侧叶增大。质较硬。()
A.排泄性尿路造影
B.血沉
C.腹部平片
D.血清尿素氮、肌酐
E.双肾、膀胱、前列腺B超
F.血前列腺酸性磷酸酶及前列腺特异抗原(PSA. -
多项选择题
急诊最好应先进行哪些检查?()
A.排空膀胱后直肠指检了解前列腺情况
B.先直肠指检以尽快了解前列腺情况
C.引流尿培养致病菌、细菌计数及药敏试验
D.血清钾、钠、氯
E.血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、前列腺酸性磷酸酶
F.引流尿液涂片作革兰氏染色 -
多项选择题
对该病人高血压病最好采取哪些治疗措施?病人入院后未服降压药治疗,连续三天检查血压为22~24/12~15kPa(166~180/90~110mmHg)。心率80~98次/分,心电图见ST段V4~V6水平压低0.075毫伏。()
A.每日盐摄入量控制在6~10克
B.单纯用利尿剂
C.ATP、肌苷
D.硝苯吡啶10~20毫克,3次/天
E.硝酸异山梨醇(消心痛)10~20毫克,3次/天
F.心得安10毫克,3次/天
