多项选择题
案例分析题患者,男,71岁。因左侧面颊部疼痛3年入院,疼痛为针刺样,分布在左唇部及鼻翼旁,每次发作持续5~20秒钟,吃饭,说话等可诱发疼痛。口服卡马西平0.1,tid,效果欠佳,加量后伴有头晕症状。
经完善辅助检查,目前患者已诊断明确,进一步治疗措施正确的是()
- A.继续服用卡马西乎,可增加治疗剂量至0.3,tid,必要时可加用止痛药物
B.选择加用其他抗癫痫药物,如迭力、氯硝安定、苯妥英钠等
C.可选择半月神经节射频毁损术
D.可选择眶下神经阻滞术
E.首先考虑外科手术治疗
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单项选择题
目前该患者诊断考虑三叉神经痛,需做何检查进一步明确诊断()
A.肌电图
B.颅脑CT
C.血常规
D.颈椎CT
E.肝肾功能 -
多项选择题
患者最终决定行半月神经节射频毁损术,术后患者疼痛明显缓解,仍偶有舌根部放电样疼痛,程度较剧烈,考虑可能的情况为()
A.半月神经节射频毁损不完善
B.该患者为三叉神经痛伴发舌咽神经痛
C.患者术后半月神经节仍为水肿期,水肿刺激引起疼痛
D.患者为非典型性面痛
E.牙痛放射造成 -
多项选择题
如何明确何种原因造成患者残余疼痛症状()
A.颞颌关节X线片
B.丁卡因试验
C.口腔科医师协助诊断
D.颅脑CT
E.暂不做处理,观察2~3天注意患者疼痛变化情况
