单项选择题
男,45岁,肝区疼痛、腹胀2个月余。无畏寒发热,颈静脉不充盈,心界不大,心音规律无杂音,肺(-),腹软,肝肋下4.5cm,质较硬,脾未扪及,有移动性浊音,下肢不肿。腹水检查为淡血性。最有可能的诊断是()
A.结核性腹膜炎
B.缩窄性心包炎
C.腹膜间皮瘤
D.原发性肝癌
E.肝硬化失代偿期
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单项选择题
男,35岁,肝区痛3个月。肝脾未扪及,无腹水征,查WBC4.3×10/L,N0.62,AFP(-)。经护肝等治疗无效,且症状加重。胸透见膈肌有局限性隆起。该患者首先应考虑为()
A.肝脓肿(阿米巴性)
B.肝硬化
C.慢性肝炎
D.肝结核
E.原发性肝癌 -
单项选择题
男,51岁,不规则发热4个月。查:右肋下胀痛,颈部可见蜘蛛痣,肝肋下4cm,质硬,稍触痛,肝表面可闻血管杂音,脾肋下1.5cm;白细胞5.8×10/L,中性60%,AFP<50ng/ml,SGPT60u,HBsAg(+)。该患者最可能的诊断是()
A.肝脓肿
B.肝炎后肝硬化
C.慢性活动性肝炎
D.肝硬化并肝癌
E.肝窦状核变性 -
单项选择题
男,38岁,右上腹隐痛2个月。查体:肝于右肋下1.5cm,剑突下3.5cm触及,脾未触及;SGPT正常,胆红素正常,AFP阴性。B超:肝右叶可探及2.3cm×1.9cm实质性暗区。为进一步明确诊断,下列哪项诊断意义最大()
A.γ-GT及其同工酶
B.醛缩酶及其同工酶
C.α-抗胰蛋白酶
D.铁蛋白测定
E.B超引导下肝穿刺活检
