单项选择题
共用题干题患者女,72岁,退休前为银行职员,高中文化,2年前开始记忆力下降。
最应考虑的诊断为(提示:若患者以谵妄为首发症状,呈波动性病程,体检双侧上肢肌张力增高,实验室检查无异常,脑影像表现内颞叶和海马萎缩。)()
A.阿尔茨海默病
B.多发梗死性痴呆
C.麻痹性痴呆
D.额颞叶痴呆
E.路易体痴呆
F.精神发育迟滞
G.克-雅病
H.橄榄体-脑桥-小脑萎缩
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多项选择题
可能存在的典型神经病理学变化为(提示:患者死后尸检证实为阿尔茨海默病。)()
A.神经突触密度减低,神经元减少
B.α-共核蛋白
C.海马神经元颗粒空泡变性
D.老年斑
E.神经元纤维缠结(由非扭曲的神经丝组成)
F.神经元纤维缠结(由扭曲的神经丝组成)
G.存在脑室旁白质变性及多发性梗死灶
H.Pick小体 -
多项选择题
NINCDS/ADRDA标准支持很可能AD的要点为(提示:患者就诊时诊断为“很可能”的阿尔茨海默病。)()
A.临床检查为痴呆,且以MMSE、Blessed量表或类似检查确定
B.2项或2项以上认知障碍
C.记忆和其他认知障碍进行性加重
D.存在意识障碍
E.0~90岁发病
F.早期出现生动幻觉
G.存在脑室旁白质变性
H.早期出现失语 -
单项选择题
患儿还需要做的检查()
A.复查颅脑CT
B.脑电图检查
C.听力检查
D.智力检查
E.复查MRI
