多项选择题
患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。提示:如果选择以阿片类药物为主的静脉镇痛泵进行患者自控镇痛。提问:可能出现的并发症有哪些?()
A.恶心、呕吐、便秘
B.呼吸抑制和过度镇静
C.心动过缓、体位性低血压
D.瘙痒
E.下肢麻木
F.消化道出血
G.尿潴留
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多项选择题
患者,女性,56岁,因患胃癌拟行胃大部切除术,患者既往有冠心病史5年,剧烈活动后偶有心前区疼痛。入院后心电图示胸导联广泛T波改变;胸片未见异常;超声显示双下肢静脉有血栓形成;生化检查以及凝血功能均正常。提问:该患者手术后理想的镇痛方法是()。
A.通过静脉患者自控镇痛(PCIA)
B.间断肌内注射哌替啶
C.间断静脉注射非甾体镇痛药
D.硬膜外患者自控镇痛(PCEA)
E.蛛网膜下腔患者自挖镇痛(PCSA)
F.单次静脉注射非甾体镇痛药+问断肌内注射阿片类镇痛药
G.单次硬膜外注射吗啡 -
多项选择题
患儿,女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。有关该患儿麻醉处理正确的是()。
A.呼吸纯氧,降低吸气峰压
B.静注吗啡,改善流出道痉挛
C.手术使右心室解剖发生改变,功能受到影响,常需正性肌力药支持
D.SpO2迅速降低,心率过快,血压也明显下降时,可单次静注去氧肾上腺素
E.应选择能增加心肌兴奋性的麻醉药物
F.避免使用明显降低外周血管阻力的药物 -
多项选择题
患儿,女,3岁,10kg。发绀。诊断为先心,法洛四联症,拟在体外循环下行法洛四联症纠治术。该患儿的术前处理以下哪些是正确的?()
A.面罩吸氧有助于预防法洛四联症患儿缺氧危象
B.明显发绀性患儿给术前药后应有专人护理
C.严重发绀性患儿可免去术前用药
D.情绪紧张和注射疼痛可诱发法洛四联症患儿缺氧危象
E.术前用药给予吗啡0.1~0.2mg/kg、东莨菪碱0.01mg/kg
F.术前避免过度控制液体摄人,麻醉前2~4小时可喝适量的清水
