单项选择题
男性,50岁。以往有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,柏油样便2次入院急诊。体检:血压12/8kPa,脉搏110次/min,肝剑突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm。为明确诊断,应首选哪项检查()。
A.立即行胃镜检查
B.吞线试验了解出血部位
C.稀钡胃肠钡餐造影
D.选择性腹腔动脉造影
E.剖腹探查,手术止血
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单项选择题
男性,45岁。搬重物后呕吐鲜血300ml,3小时后大便暗红色入急诊。体检:血压12/8kPa(90/60mmHg),心率108次/min,腹软,无压痛及包块,肝肋下未扪及,脾肋下3cm。最可能的诊断是()。
A.消化性溃疡并出血
B.食管或胃底静脉曲张破裂出血
C.急性胃黏膜病变
D.食管贲门黏膜撕裂症
E.胃癌并出血 -
单项选择题
男性,48岁。慢性肝病10年,今日呕血300ml,柏油样便1000ml急诊入院。体检:血压11.2/7.8kPa,心率128次/min,腹壁静脉曲张,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+)。红细胞4×1012/L,血红蛋白120g/L。下列哪项说法是错误的()。
A.由于大量失血,肿大的脾可暂时缩小
B.由于血压下降、心率增快,提示出血量较大
C.有慢性肝病,并大量呕血,必然会食管或胃底静脉破裂
D.血色素无显著减少,可能系出血早期之故
E.安放三腔管压迫止血,对部分病人有效 -
单项选择题
下列哪项不是引起上消化道出血的常见病因()。
A.消化性溃疡
B.急性胃黏膜病变
C.胰腺炎
D.胃癌
E.食管胃底静脉曲张
