多项选择题
案例分析题
患者男,78岁,因“受凉后兴奋、乱语2d”来诊。患者长期住养老院。有基底节区多发腔隙性脑梗死和轻度认知功能障碍病史。查体:T36.5℃,P90次/min,R33次/min,BP90/50mmHg;意识模糊,答非所问;双肺可闻及湿性啰音,HR90次/min,律齐;双下肢轻度水肿。SpO280%~85%。
此时应考虑的临床诊断和处置包括()(提示入院2h后,胸部CT:右下肺实变影。)
A.诊断考虑为老年养老院获得性肺炎
B.对谵妄进行评估和处理
C.行心肌标志物检查
D.完善血培养和痰培养等微生物学检查
E.超声心动图检查
F.经验性使用抗生素
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多项选择题
此时应尽快做的处理包括()(提示入院1h后,血常规:Hb120g/L,WBC4.1×109/L,N0.90。动脉血气分析:pH7.45,PaO260mmHg,PaCO235mmHg。)
A.吸氧
B.无创呼吸机辅助通气
C.卧床休息,避免剧烈活动
D.适量补液
E.静脉补充精氨酸
F.静脉应用小剂量多巴胺 -
多项选择题
为明确诊断,应立即检查()
A.血常规
B.血生化
C.DIC全套
D.动脉血气分析
E.胸部X线片或胸部CT
F.颅脑CT -
单项选择题
患者男,70岁,因“白天嗜睡,夜间尿频6个月”来诊。家属诉患者夜间睡眠时有呼吸暂停现象。查体:BP154/95mmHg;BMI29kg/m2;杵状指;双肺呼吸音清,HR89次/min,律齐;腹软,无压痛及反跳痛。该患者最可能的诊断是()
A.良性前列腺增生症
B.阿尔茨海默病(AlzheimerdiseasE.
C.睡眠呼吸暂停低通气综合征
D.泌尿系感染
E.腔隙性脑梗死
